新冠治愈后二次感染！33歲男子感染不同毒株，張文宏：非復陽，但還屬個例

蕭簫 2020-08-25 13:10:17 來源：量子位

蕭簫 發(fā)自 凹非寺
量子位 報道 | 公眾號 QbitAI

最新消息，一名從歐洲返回香港的疫情康復者，新冠病毒檢測結果再次呈陽性。

這名33歲的男子于今年3月底首次確診感染新冠病毒，4月中旬康復出院。

然后，他于8月初從英國路過、到西班牙旅行，回到香港后，再一次被確診感染了新冠病毒。

香港大學微生物學系團隊證實，這是全球首例二次感染新冠病毒的患者。

那么，這種二次感染的情況發(fā)生的可能性如何，之前產(chǎn)生的抗體又是不是完全沒用了？

對于香港大學給出的研究結果，張文宏醫(yī)生做出了詳細的解讀。

「再感染」并非一般意義的「復陽」

張文宏醫(yī)生表示，要注意“再感染”與一般意義上“復陽”的區(qū)別。

這一次香港大學報道的新冠肺炎康復者，經(jīng)測序證實，再次感染的病毒株與此前感染的病毒株存在差異，因此是再感染，而不是復陽。

「復陽」

國內外此前有過許多復陽報告，但多數(shù)認為，這些情況都屬于無傳染性的核酸殘留，沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的傳播證據(jù)，臨床意義不大。

也就是說，這些復陽出現(xiàn)的原因，是人體表現(xiàn)已經(jīng)康復了，但體內還殘留著一點病毒核酸，但這些核酸已經(jīng)不具有傳染性了。

「再感染」

與一般意義上“復陽”的情況不同，“再感染”是指再次感染新型冠狀病毒SARS-CoV-2。

之所以“再感染”受到全世界關注，是因為與這2點有關：

1、人類群體免疫持久性的問題；
2、未來疫苗保護的時間，以及重復接種疫苗的間歇時間的問題；

換句話說，“再感染”意味著人體免疫能持續(xù)多久，以及關乎疫苗接種持續(xù)效果的問題。

但這一次的“再感染”，目前還沒有提供充分的學術信息，這些學術信息包括：

1、病毒培養(yǎng)：需要證實是屬于核酸陽性，還是活病毒；
2、核酸比較：徹底比較兩次感染病毒的核酸全序列；

也就是說，這次的33歲男子4.5個月后“再感染”的情況，目前還屬于個例，需要在更大的感染后人群中觀察。

畢竟，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠疫情高發(fā)和流行的地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。

但，一切的具體情況都還有待定論，畢竟，美國此前也有“再感染”報告，但最終沒有全面的學術報告發(fā)表，所以不了了之。

張文宏醫(yī)生表示，對于這次個例，目前還不需要過于緊張，因為歷史上常見的其他冠狀病毒（包括由普通冠狀病毒引起的感冒、SARS、MERS）的感染后免疫時間都遠遠超過4個月。

畢竟，最終的情況還需要看港大進一步的科學報告，以及全球之后的陸續(xù)報道。

那么，這次的再感染個例，本身情況如何呢？

「再感染」的患者情況

首次感染

香港大學微生物學系的研究人員指出，這名33歲的男性患者在3月26日通過核酸檢測，確診感染新冠病毒，但到3月29日時，他的癥狀已經(jīng)消退。

4月14日，經(jīng)過24小時間隔的兩次核酸檢測，結果均為陰性后，這名男性康復出院。

二次感染

8月15日，這名男子途徑歐洲回到香港，入境核酸檢測呈陽性，再次隔離。

香港大學微生物學系的研究人員指出，患者第一次和第二次確診發(fā)現(xiàn)的病毒基因組并不一樣。

事實上，這兩種基因一共有24個核苷酸不同，而這24個發(fā)生突變的堿基，一共分布在9個蛋白上。

住院期間，這名男子處于無癥狀狀態(tài)，體溫（36.5℃）和其他健康指標正常，胸透也正常。此外，在住院期間，經(jīng)過一系列核酸檢測，能發(fā)現(xiàn)這名男子的病毒載量不斷減少。

康復者該怎么做？

對于這件事本身，以及大眾普遍比較關心的疫苗問題，有學者做出了自己的解讀。

Wellcome Sanger研究所Covid-19基因組計劃的高級科學顧問、Jeffrey Barrett博士表示：“二次感染不是復發(fā)，與單一感染后復發(fā)相比，發(fā)生兩次不同感染的可能性會更高?！?/p>

當然，他也表示，不能從個例中得出任何有力的推論，具體情況還得看后續(xù)研究。

至于康復者的防范工作，香港大學微生物學系的團隊研究人員表示，由于幾個月后，正常人的抗體會有所下降，所以對于已經(jīng)感染過一次的人，也要考慮接種疫苗。

換而言之，康復者應該繼續(xù)保持防范意識，考慮將來接種新冠疫苗。

參考鏈接：

https://drive.google.com/file/d/1md_4JvJ8s9fm7lYZWlubxbqXanNaQLCi/view

https://uk.news.yahoo.com/first-case-covid-19-reinfection-145255008.html

https://weibo.com/u/1223537365

https://weibo.com/u/7454177482